Войти на сайт

Сегодня в Территориальном фонде ОМС Кемеровской области прошло заседание Совета директоров филиалов фонда

Исполнительный директор фонда И.Я.Хайновская (Ирина Яковлевна) сообщила о принятии в первом чтении Территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению Кемеровской области в 2005 году. Расходы территориального фонда на ее финансирование предусмотрены в размере 3,6 млрд. рублей. Запланированный подушевой норматив на одного неработающего — 79,6 рубля в месяц (в этом году в средний подушевой норматив составил 62 рубля на одного неработающего). Также в первом чтении принят закон «О бюджете Территориального фонда ОМС Кемеровской области на 2004 год», доходная часть которого составляет 3,8 млрд. рублей, расходная столько же.

Были внесены изменения в закон о бюджете фонда этого года, согласно которым сэкономленные средства будут направлены на приобретение компьютерной техники для поликлиник области.

На сегодняшний день в Кузбассе функционируют 320 поликлиник, каждая из них будет оснащена компьютерной техникой на два рабочих места: для регистратора и врача-статиста.

Кроме того, Совет директоров обсудил изменения в порядке работы с «двойниками» (когда у одного гражданина на руках два и более полисов ОМС, что незаконно). В частности предусматриваются меры по ужесточению работы по проблеме «двойников» со страховыми медицинскими организациями (СМО). Так, в случае обнаружения «двойников» у страховой медицинской организации, ее финансирование временно будет приостановлено до устранения нарушений. Что делается для оптимизации расходования средств ОМС.

Еще одни важный вопрос — итоги проведения на территории Кемеровской области мониторинга лекарственного обеспечения и цен на медикаменты и изделия медицинского назначения в первом полугодии 2004 года обсудили члены Совета директоров. В частности, мониторинг цен показал, что некоторые лечебные учреждения области закупают лекарства и изделия медицинского назначения по ценам превышающим среднюю цену по области.

Например, среднеобластная цена «ампициллина» — 3,6 рубля за один флакон, в различных лечебных учреждениях его закупали по ценам от 3-х рублей до 27-ти.

По результатам подобных мониторингов решено применять к лечебным учреждениям финансовые воздействия: поощрять тех, кто закупает лекарства по ценам ниже среднеобластных, и штрафовать тех, кто покупает по высоким ценам.

Также были озвучены результаты внедрения на территории Кемеровской области электронных методов сверки информации о факте страхования граждан. В фонд из лечебных учреждений в электронном виде поступает информация о госпитализированных в стационары гражданах, специалисты фонда ее обрабатывают и устанавливают застрахован ли гражданин, есть ли у него полис ОМС, в какой страховой компании получен и т.д. Это позволяет снизить трудозатраты работников больниц, а для пациента получить медицинскую помощь в полном объеме за счет средств ОМС.

Вы можете оставить комментарий к этому материалуhttps://mediakuzbass.ru/news/24707.html

Исполнительный директор фонда И.Я.Хайновская (Ирина Яковлевна) сообщила о принятии в первом чтении Территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению Кемеровской области в 2005 году. Расходы территориального фонда на ее финансирование предусмотрены в размере 3,6 млрд. рублей. Запланированный подушевой норматив на одного неработающего — 79,6 рубля в месяц (в этом году в средний подушевой норматив составил 62 рубля на одного неработающего). Также в первом чтении принят закон «О бюджете Территориального фонда ОМС Кемеровской области на 2004 год», доходная часть которого составляет 3,8 млрд. рублей, расходная столько же.
Были внесены изменения в закон о бюджете фонда этого года, согласно которым сэкономленные средства будут направлены на приобретение компьютерной техники для поликлиник области.
На сегодняшний день в Кузбассе функционируют 320 поликлиник, каждая из них будет оснащена компьютерной техникой на два рабочих места: для регистратора и врача-статиста.
Кроме того, Совет директоров обсудил изменения в порядке работы с «двойниками» (когда у одного гражданина на руках два и более полисов ОМС, что незаконно). В частности предусматриваются меры по ужесточению работы по проблеме «двойников» со страховыми медицинскими организациями (СМО). Так, в случае обнаружения «двойников» у страховой медицинской организации, ее финансирование временно будет приостановлено до устранения нарушений. Что делается для оптимизации расходования средств ОМС.
Еще одни важный вопрос — итоги проведения на территории Кемеровской области мониторинга лекарственного обеспечения и цен на медикаменты и изделия медицинского назначения в первом полугодии 2004 года обсудили члены Совета директоров. В частности, мониторинг цен показал, что некоторые лечебные учреждения области закупают лекарства и изделия медицинского назначения по ценам превышающим среднюю цену по области.
Например, среднеобластная цена «ампициллина» — 3,6 рубля за один флакон, в различных лечебных учреждениях его закупали по ценам от 3-х рублей до 27-ти.
По результатам подобных мониторингов решено применять к лечебным учреждениям финансовые воздействия: поощрять тех, кто закупает лекарства по ценам ниже среднеобластных, и штрафовать тех, кто покупает по высоким ценам.
Также были озвучены результаты внедрения на территории Кемеровской области электронных методов сверки информации о факте страхования граждан. В фонд из лечебных учреждений в электронном виде поступает информация о госпитализированных в стационары гражданах, специалисты фонда ее обрабатывают и устанавливают застрахован ли гражданин, есть ли у него полис ОМС, в какой страховой компании получен и т.д. Это позволяет снизить трудозатраты работников больниц, а для пациента получить медицинскую помощь в полном объеме за счет средств ОМС.

 
Рейтинг@Mail.ru

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: